令和５年度

病院指標

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	-	-	10	15	43	73	187	420	331	181

70～79歳が420人と全体の33.3％。 70歳以上の割合は74％であり、多くの高齢者を受け入れております。
50代に比べ、60代～70代で患者さんが急増しているのは整形外科の脊椎疾患が多いことがあげられます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用 パス
050130xx9900x0	心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	40	18.90	17.38	10.00	84.43
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし	20	21.10	20.60	15.00	84.65
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症 手術なし	17	18.88	13.52	5.88	84.65
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし	14	28.79	19.34	7.14	84.57
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし	13	13.54	5.64	0.00	61.62

上位疾患はいずれも平均年齢が84歳以上と高齢になっており、心不全（慢性心不全の急性増悪）が最も多く、次いで誤嚥性肺炎と高齢者に多い疾患です。
また、胸椎や腰椎の圧迫骨折に対する保存的治療も内科で積極的におこなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用 パス
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２なし	122	21.01	15.66	0.82	72.15
070343xx97x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２１あり	112	13.19	20.52	0.00	72.03
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等２１あり	89	2.02	2.59	0.00	70.82
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等	43	38.49	25.50	46.51	85.95
070343xx01x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等 手術・処置等２なし	38	22.53	19.94	0.00	70.26

腰部脊柱管狭窄症や腰椎変性すべり症に対する手術症例が上位を占めております。1泊2日の検査入院をおこなってから手術を行うことがほとんどです。
また、脊椎疾患以外にも転倒などで受傷した高齢者の大腿骨骨折に対する手術も行っております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-	-	-	-	-	-	1	8
大腸癌	-	-	-	-	-	-	1	8
乳癌	-	-	-	-	-	-	1	-
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	-
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

各項目の患者数は10人未満

成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	28	14.00	84.39
重症	13	32.08	85.54
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

成人市中肺炎の重症度別患者数等ですが、20歳以上の肺炎入院患者さんを対象とし、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム
（Ａ-DROPスコア）を用いて集計を行っています。
Ａ-DROPとは次の5つの項目です。
Ａ - 年齢　：　男性７０歳以上、女性７５歳以上
Ｄ - 脱水　：　BUN　２１ｍｇ/ｄｌ以上または脱水あり
Ｒ - 呼吸　：　ＳｐＯ２　９０％以下(ＰａＯ２　６０Torr以下）
Ｏ - 意識　：　意識障害あり（肺炎による）
Ｐ - 血圧　：　血圧（収縮期） ９０mmHg以下
上記５つの項目のうち該当する項目がない場合は⇒【軽症】
該当する項目が1つから２つある場合は⇒【中等症】
該当する項目が3つある場合は⇒【重症】
該当する項目が4つから５つある場合、またはショックがあれば⇒【超重症】となります。

脳梗塞の患者数等

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
-	10	25.20	83.10	30.00

医療資源を最も投入した傷病のICD10がI63$の患者さんを対象とし、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用 パス
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓切除	163	2.10	19.78	0.61	73.21
K1342	椎間板摘出術　後方摘出術	50	2.26	16.66	2.00	63.94
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　後方椎体固定	48	2.52	23.75	0.00	70.23
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	40	1.95	42.03	32.50	86.20
K134-22	内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術	27	1.67	8.44	0.00	51.00

椎弓切除術は主に腰部脊柱管狭窄症や腰椎すべり症に対して行われるもので当院で一番多い手術となります。
椎間板摘出術は主に椎間板ヘルニアに対して行われる手術です。内視鏡下になりますと術後の入院期間が約半分の8日となります。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
		異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
		異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
		異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
		異なる	-	-

手術・処置等の合併症について
人工関節脱臼など体内関節プロステーシスの機械的合併症が該当します。

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
390	390	100%

肺⾎栓塞栓症は突然死を引き起こす可能性のある疾患で⼿術後や⻑期臥床の際に起こることがあります。
当院では弾性ストッキングの着⽤やフットポンプの使用、ヘパリンカルシウム皮下注等で予防対策を行っております。

血液培養２セット実施率

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
555	462	83.2%

血液培養は基本的には2セット採取するように抗菌薬適正使用チームより周知しており、基本的に血培2セット採取が行われています。陰性化確認のために1セット採取することもあります。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
47	46	97.9%

広域スペクトラム抗菌薬使用前には細菌培養検体採取が実施され、培養検査結果判明後には、適切な抗菌薬に変更されています。

更新履歴

2024/09/25　令和5年度病院指標、医療の質指標の公開